PRP
PRP signifie : Plasma Riche en Plaquettes
Les injections de PRP utilisent les propriétés régénératrices et cicatrisantes des plaquettes sanguines. Les plaquettes sont des composants du sang responsables de la coagulation et de la cicatrisation.
Le sang ne contient que 4% de plaquettes (contre 93% de globules rouges). La centrifugation permet d’obtenir du plasma concentré en plaquettes avec des facteurs de croissance qui vont stimuler la cicatrisation et d’autres biomolécules qui possèdent des propriétés anti inflammatoires et antalgiques.
Les facteurs de croissance libérés en grand nombre par les plaquettes stimulent les cellules souches locales ce qui permet la cicatrisation des tissus lésés et réduit inflammation et hémorragie.
Les injections de PRP pour traiter l’arthrose
Les injections de PRP permettent de ralentir la progression de la maladie, de diminuer la douleur et l’inflammation et d’améliorer la mobilité et la fonction.
A la différence des traitements par anti-inflammatoires non stéroïdiens ou des injections intra-articulaire de corticoïdes, elle est dépourvue d’effets indésirables .
Des études récentes ont prouvé que les injections de PRP sont plus efficaces que les injections d’acide hyaluronique dans l’arthrose du genou.
Le PRP est un traitement efficace, particulièrement dans les stades précoce de l’arthrose. Les résultats peuvent être améliorés et maintenus par la répétition annuelle d’injections.
Le PRP favorise la prolifération des cellules souches qui se spécialisent en cartilage et en tissu osseux.
Une injection de PRP ne peut que stimuler des tissus encore présents : dans les cas plus graves (arthrose de grade 4) ou l’os est exposé suite à la disparition du cartilage, l’injection de PRP n’est pas efficace.
On peut également utiliser cette procédure pour soulager des épicondylites récalcitrantes ainsi que les capsulites rétractiles.
Déroulement de la procédure
- La prise de sang
15 ml sont prélevés sur une veine du coude comme pour une prise de sang classique.
- La centrifugation
Le sang total prélevé est placé dans une centrifugeuse pendant 5 minutes à 1500 tours / min.
On conserve uniquement le sérum (5 ml) qui contient les plaquettes.
L’injection
Après désinfection soignée, le concentré plaquettaire est injecté de façon stérile au niveau de la lésion.
Après désinfection soignée, le concentré plaquettaire est injecté de façon stérile au niveau de la lésion.
La durée totale de la procédure au cabinet est généralement d’environ 15 minutes.
La période après l’injection
Pour certaines injections, un temps de repos en salle d’attente peut être nécessaire.
Le muscle, le tendon ou l’articulation traités resteront fragiles pendant les 21 premiers jours. La cicatrisation se poursuivra durant plusieurs semaines et votre médecin pourra l’accompagner par des séances de kinésithérapie.
Le muscle, le tendon ou l’articulation traités resteront fragiles pendant les 21 premiers jours. La cicatrisation se poursuivra durant plusieurs semaines et votre médecin pourra l’accompagner par des séances de kinésithérapie.
En fonction des résultats obtenus, de 1 à 3 injections séparées de 2 mois pourront être nécessaires. Ce nombre est très variable selon les patients.
Sécurité des injections de PRP :
L’utilisation du propre sang du patient permet d’exclure tout risque de contamination et d’allergie.
Le plasma injecté n’a subi aucun traitement en dehors de la centrifugation et ne contient aucun produit ajouté.
Contre-indications, précautions et effets indésirables
Les traitements anti-inflammatoires sont contre-indiqués 15 jours avant et 15 jours après l’injection. Les anesthésiques locaux ne sont pas utilisés lors de la procédure car ils inactivent les plaquettes.
Signalez à votre médecin :
- fièvre
- infection
- réaction cutanée
- maladie du sang
- déficit en vitamine B12 ou en acide folique
- taux de plaquettes sanguines inférieures à 100 000 / mm3
- grossesse
- allergie médicamenteuse
- allergie à l’iode
- toute prise de médicaments, notamment aspirine ou anticoagulants dans les jours précédant l’injection